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O que causa dor articular e como funciona o óleo de CBD?
Existem mais de 100 tipos diferentes de artrite,que é uma condição em que as articulações estão inflamadas,vermelhas, inchadas e dolorosas. A dor articular é uma característica comum em todos estes tipos de artrite, mesmo que a causa não seja a mesma. A principal modalidade de tratamento nestas condições é controlar a dor,reduzir a rigideze manter a função da articulação. Embora existam muitos medicamentos convencionais que são usados para gerir diferentes tipos de artrite, a maioria destes fármacos não são curativos, não são muito eficazes, e com efeitos colaterais graves, incluindo o vício, que é principalmente devido ao uso de opiáceos para reduzir a dor nas articulações. É por isso que o canabidiol (CBD) está a ser investigado como uma opção alternativa para gerir a dor nas articulações em pessoas com artrite.
A canábis contém CBD e delta-9-tetrahidrocanabinol (THC) juntamente com outros compostos. No entanto, ao contrário do THC, o óleo de canabidiol não tem nenhuma das propriedades ‘psicoactivas’ do THC, e é por isso que o óleo de CBD, e não o THC, é proposto como um medicamento alternativo para a dor nas articulações, isto porque não afeta o estado psicológico dos seus utilizadores. Surpreendentemente, em 2019, um inquérito baseado na população foi realizado nos Estados Unidos, e descobriu-se que 14% dos americanos usam produtos CBD, e a principal razão para o uso foi para gerir a dor.
O que dizem os estudos de animais?
Compostos canabinóides, como o CBD, exercem as suas ações principalmente através de recetores canabinóides no corpo, nomeadamente o recetor canabinóide 1 (CB1) e o recetor canabinóide 2 (CB2). A modulação da nocicepção, que é conhecida como perceção da dor, é hipotetizada para ocorrer através de recetores CB1 e CB2, bem como outros recetores não-canabinóides, como o recetor GPR55.
Recentemente, foi realizado um estudo animal para determinar a eficácia de um análogo canabidiol no controlo da dor nas articulações num modelo de rato com inflamação articular aguda. Verificou-se que a utilização de análogos canabidiois administrados periféricamente (O-1602) reduziu com êxito a sensação de nocicepção e dor nas articulações. Estes resultados destacam o facto de que o canabidiol pode agir em recetores não canabinóides e reduzir a sensação de nocicepção ou dor articulares. O canabidiol é relatado como uma opção promissora para controlar a dor inflamatória nas articulações.
O CBD pode controlar a dor articular em humanos?
Nos estudos pré-clínicos mencionados, o CBD demonstrou ser eficaz na gestão da dor e na resolução da inflamação das articulações inflamadas. Dito isto, o número de estudos humanos que avaliam a eficácia do CBD a este respeito continua a ser escasso.
Em 2018, foi realizado o resumo de um ensaio clínico aleatório e controlado por placebo de indivíduos humanos com osteoartrite para determinar a eficácia do gel cbd local na redução da dor nas articulações em indivíduos afetados. O gel CBD foi administrado duas vezes por dia durante um período de 12 semanas em 320 adultos com osteoartrite no joelho. Os indivíduos recrutados foram atribuídos para receber gel CBD (250 mg) duas vezes por dia, gel CBD (500 mg) duas vezes por dia, ou placebo. Observou-se que após 12 semanas de tratamento, o CBD (250 mg) resultou numa melhor redução do nível de dor da linha de base em comparação com os outros grupos de tratamento. O CBD também foi significativamente melhor do que o placebo na redução da dor nos joelhos osteoartríticos dos indivíduos afetados. Dito isto, os pacientes a quem foi administrada gel de CBD tópico reportaram apenas dois efeitos colaterais em 3% dos indivíduos: secura da pele e dor de cabeça.
Note-se que este é o único ensaio clínico que tem sido realizado até agora, e para poder tirar conclusões sólidas sobre a eficácia do CBD na redução da dor nas articulações, devem ser realizados mais ensaios clínicos para confirmar estes resultados.
A osteoartrite é uma doença articular multifatorial, que inclui degeneração articular, inflamação intermitente e neuropatia periférica. Atualmente, as opções terapêuticas para a osteoartrite são limitadas, uma vez que não existem medicamentos disponíveis para controlar a progressão da doença, e o tratamento analgésico tem uma eficácia limitada. Um corpo crescente de evidências de estudos pré-clínicos apoia o interesse do sistema endocanabinóide como um alvo terapêutico emergente para a dor da osteoartrite.